Abstrakt

Cholesterinkristallembolie als Komplikation der perkutanen Koronarintervention

Kotaro Takahashi, Ayumi Omuro, Masanobu Ohya, Shunsuke Kubo, Takeshi Tada, Hiroyuki Tanaka, Yasushi Fuku, Kazushige Kadota

Die perkutane Koronarintervention (PCI) ist heute eine gängige Behandlungsmethode für Koronararterienerkrankungen, insbesondere für das akute Koronarsyndrom, obwohl sich einige Komplikationen nicht vollständig verhindern lassen. Eine der seltenen, aber schwerwiegenden Komplikationen der PCI ist die Cholesterinkristallembolie (CCE), die auch heute noch auftritt, obwohl die PCI-Geräte erheblich verbessert wurden. CCE ist eine systemische Erkrankung, die durch kleine atherosklerotische Partikel verursacht wird, die oft als Cholesterinkristalle beschrieben werden und kleine Gefäße in Organen embolisieren, was zu ischämischen und entzündlichen Schäden an einzelnen oder mehreren Organen führt. Dieses Syndrom kann spontan auftreten, während endovaskuläre Verfahren wie Koronarangiographie und PCI die am häufigsten betroffenen iatrogenen Ursachen sind. CCE als Komplikation der PCI wird von Herzinterventionisten erkannt, während es nur wenige Daten zu den Risikofaktoren von CCE nach PCI gibt. In dieser Übersicht werden hauptsächlich die Risikofaktoren von CCE erörtert, um zu erörtern, wie das Risiko von CCE verringert werden kann und wer bei Patienten mit PCI auf CCE aufmerksam werden sollte.