Abstrakt

Kryoballonablation bei Vorhofflimmern

N. Pavlovic, S. Knecht, T. Reichlin, M. Köhne & C. Sticherling

Vorhofflimmern ist die häufigste Herzrhythmusstörung, die bei 1-2 % der Allgemeinbevölkerung auftritt. Es ist mit einer Verschlechterung des Funktionsstatus, der Lebensqualität und des Gesamtüberlebens sowie mit einer Zunahme von Krankenhauseinweisungen und Schlaganfällen verbunden. Die Pulmonalvenenisolation (PV) ist der Eckpfeiler der interventionellen Behandlung von Vorhofflimmern. Die Katheterablation mit Radiofrequenzenergie (RF) lindert nachweislich die Symptome, verbessert die Lebensqualität und verringert die Zahl der Krankenhausaufenthalte. Die Kryoablation mit einem Ballonkatheter (Arctic Front Advance, Medtronic CryoCath) hat sich als Alternative zur RF-Ablation (RFA) zur PV-Isolierung herausgestellt. In diesem Artikel werden wir die Biophysik kryothermischer Gewebeverletzungen und die aktuelle Rolle der Kryoablation bei der PV-Isolierung untersuchen. Außerdem werden anatomische Prädiktoren für eine erfolgreiche Kryoablation, Komplikationen und Zukunftsperspektiven erörtert.