Abstrakt

Versagen der ventrikulären Stimulation und des Schrittmacherausgangsblocks als Folge einer mittelschweren Hyperkaliämie

Pau Alonso, Raquel Lopez, Maria Jose Sancho-Tello, Ana Andres, Oscar Cano, Joaquin Osca und Jose Olague

Eine 81-jährige Frau wurde mit Bradykardie, Schwäche und Präsynkope in unsere Einrichtung eingeliefert. Bei der Aufnahme ergab die körperliche Untersuchung eine Pulsfrequenz von 42 pro Minute, einen Blutdruck von 95/50 mmHg und eine Sauerstoffsättigung von 93 % bei Raumluft. Die Abfrage des Geräts zeigte eine korrekte ventrikuläre Wahrnehmung und einen Schwellenwert für die ventrikuläre Stimulation von 6,5 V bei 1 ms Impulsbreite. Analytische Tests ergaben einen Kreatininwert von 3,78 mg/dl, Harnstoff 187 mg/dl, Natrium 133 mEq/l, Kalium 6,2 mEq/l und einen pH-Wert von 7,37. Unsere Patientin zeigte eine mittelschwere akute Hyperkaliämie, die einen Schrittmacherausgangsblock und ein Capture-Versagen verursachte.