Abstrakt

Tibial-pedaler arterieller Zugang und retrograde Eingriffe bei fortgeschrittener peripherer arterieller Verschlusskrankheit und kritischer Extremitätenischämie

JA Mustapha, LJ Diaz-Sandoval & F Saab

Die Zahl der Fälle peripherer arterieller Verschlusskrankheiten nimmt aufgrund der steigenden Zahl von Fettleibigkeit, Diabetes, Bluthochdruck und fehlgeschlagener Versuche zur Eindämmung des Tabakmissbrauchs zu. Fortgeschrittene periphere arterielle Verschlusskrankheiten und kritische Extremitätenischämien stellen die Endstadien dar und gehen mit hohen Amputations- und Sterberaten einher. Die fortschreitende Technologie und das Verständnis des Krankheitsverlaufs haben zu neueren Therapieformen und Ansätzen für periphere Gefäßinterventionen geführt. Unter diesen gewinnen der retrograde tibialpedale Zugang und minimalinvasive retrograde Interventionen an Bedeutung, da neue Anwender die Sicherheit und die verbesserten Ergebnisse erleben (belegt durch die höhere Erfolgsrate zuvor fehlgeschlagener Versuche, komplexe Verschlüsse mit dem traditionellen antegraden Ansatz zu überwinden). Die Umstellung auf weniger invasive Ansätze hat zu einer Zunahme endovaskulärer Interventionen und einer Verringerung der Amputationsraten geführt.